What is Pudendal Neuralgia?

A neuralgia pudenda é uma condição rara e de longo prazo do assoalho pélvico que afeta e causa dor, desconforto ou dormência na pelve ou genitais (1).  Também pode ser muito angustiante e prejudicar sua saúde mental. Origina-se de dano ou irritação do nervo pudendo – um nervo principal na pelve que supre as áreas entre as nádegas inferiores e genitais (períneo), a área ao redor do ânus e reto (2).  Nevralgia do pudendo pode dificultar sentar, usar o banheiro ou fazer sexo. A dor é constante e às vezes pode ser particularmente intensificada para quem sofre com esse tipo de dor. Não se sabe como as pessoas desenvolvem essa condição, mas os sinais e sintomas são claros e podem se desenvolver gradualmente ou surgir repentinamente. A dor é sentida na região pélvica e parece uma sensação de queimação, esmagamento ou formigamento que pode piorar ao sentar. Alguns veem uma melhora quando estão de pé ou deitados (2).  Se você estiver apresentando algum dos sintomas de neuralgia do pudendo descritos, é aconselhável procurar orientação médica. A partir daí, você será diagnosticado e um plano de tratamento de neuralgia pudenda será desenvolvido para atender você. Também há muitos recursos disponíveis para aqueles que gostariam de explorar auto-ajuda para neuralgia do pudendo. Esperamos que isso tenha ajudado a responder à pergunta o que é neuralgia do pudendo?

Causas / Origem / Por que neuralgia do pudendo?

As causas da neuralgia pudenda são de longo alcance e podem ocorrer se o nervo pudendo estiver danificado, irritado ou preso (2).  Quando o nervo pudendo é afetado, causa lesões mecânicas na área, como compressão, transacção ou alongamento. Eles podem aparecer como, mas não estão limitados a:

  • Compressão do nervo pudendo 
  • Uma lesão existente ou osso quebrado na pelve
  • Trauma direto nas nádegas ou nas costas
  • Cirurgia pélvica – bem como após cirurgia uretral média, histerectomia e colporrafia anterior
  • Constipação crônica
  • Parto - o parto vaginal causa um estiramento significativo dos músculos do assoalho pélvico pela cabeça do feto, o que pode resultar em danos ao nervo pudendo 
  • Sentado prolongado 
  • Tipos de exercício, como andar de bicicleta ou a cavalo por períodos prolongados. 1,2,3

Não mecânicas causas de neuralgia do pudendo podem incluir:

  • Infecções virais (herpes e HIV)
  • Esclerose múltipla, 
  • Diabetes mellitus 3

 Em alguns casos, uma causa específica pode não ser encontrada.

A origem da neuralgia pudenda foi compreendida pela primeira vez por causa de um caso relatado em que o ciclismo resultou na pressão contínua no canal de Alcock (3).

Sintomas de neuralgia do pudendo

Os sintomas da neuralgia do pudendo aparecem principalmente como dor e, embora possa ser uma dor altamente variável na região pélvica, geralmente é um bom indicador de que você está sofrendo de neuralgia do pudendo. As sensações que você experimenta podem ser sentimentos de:

  • Dores ardentes
  • Dores de choque elétrico
  • Dores de tiro
  • Dores doloridas 
  • Dores genitais

Sofrer de qualquer um desses sintomas pode tornar difícil sentar-se em qualquer ambiente. Outros indicadores são irritação da bexiga e do intestino, bem como dor nas pernas e nádegas. Isso ocorre porque a pele nessa área é suprida pelo mesmo nível de sua medula espinhal e seu cérebro percebe a dor em sua pele como suas nádegas, pernas e pés (4).

Se você sofre de dor pélvica persistente e apresenta algum dos sintomas acima, é aconselhável entrar em contato com seu médico para uma consulta para garantir o diagnóstico correto e, mais importante, o tratamento certo para você.

Tratamento da neuralgia do pudendo 

Antes que qualquer tratamento possa ser planejado, um exame físico inicial será realizado. Isso ajuda seu médico a fazer uma avaliação completa de você, sua condição e o diagnóstico correto. Uma vez que isso tenha sido estabelecido, uma abordagem personalizada pode ser selecionada apenas para você. O tratamento prescrito para neuralgia pudenda será multifacetado, bem como contará com uma variedade de profissionais de saúde, como fisioterapeutas e osteopatas. A autoajuda para neuralgia do pudendo é prudente para a recuperação, pois sem propriedade e compromisso com o seu tratamento, serão apenas palavras em uma página ou tela!

Tratamento de neuralgia pudenda

  1. Fisioterapia da neuralgia pudenda - pode ajudar a relaxar e/ou alongar os músculos do assoalho pélvico para diminuir a irritação
  2. Osteopatia – pode estimular uma redução no nervo pudendo relaxando as articulações, músculos e tecidos moles
  3. Psicoterapia - promove uma melhor saúde mental e como você lida com a dor crônica 
  4. Yoga – em algumas circunstâncias, movimentos e técnicas como os exercícios de Kegel podem ser úteis na recuperação. 4

Perifit: fortaleça seu assoalho pélvico com jogos e biofeedback 

Um componente-chave de sua autoajuda para neuralgia do pudendo é assumir a responsabilidade total do plano para o seu caminho para a recuperação.  Fisioterapia para neuralgia pudenda é parte integrante do seu plano de tratamento e você pode querer considerar Perifit. Perifit é um dispositivo e plataforma que usa a abordagem de biofeedback para fornecer feedback instantâneo sobre a força do assoalho pélvico e a qualidade de suas contrações (Kegels) usando seu sensor interno e aplicativo móvel (5). Este dispositivo, que pode ser acessado por meio de seu smartphone, usa um programa para fornecer treinamento de biofeedback do assoalho pélvico a todos os usuários, independentemente da idade ou condição do assoalho pélvico. Perifit oferece uma maneira divertida e envolvente de aumentar a força do assoalho pélvico.

 

Saiba mais:

 

Referências: 

  1. WebMD, 'What Is Pudendal Neuralgia?' data de acesso em 26/08/2021: https://www. webmd. com/pain-management/pudendal-neuralgia 
  2. NHS, ‘Pudendal neuralgia’ acessado em 26/08/2021: https://www. nhs. uk/conditions/pudendal-neuralgia/ 
  3. NCBI, 'Pudendal Nerve Entrapment Syndrome' data acessado em 09/02/2021: https://www. ncbi. nlm. NIH. gov/books/NBK544272/
  4. WHRIA, ‘Pudendal Neuralgia’ acessado em 09/02/2021: https://www. whria. com au/para-pacientes/dor-pélvica/neuralgia-pudendal/ 
  5. Perifit, ‘Fortaleça seu assoalho pélvico com jogos’ Perifit, acesso em 26/08/2021: https://perifit. co/